生存率の差が最大は肺がんの56.1％と21.9％

厚生労働省研究班（主任研究者・猿木信裕群馬県立がんセンター手術部長）は、がん専門病院などでつくる「全国がん（成人病）センター協議会（全がん協）」加盟施設の一部について、施設別の胃、肺、乳、大腸、子宮頸（けい）の計５種類のがんで治療５年後の生存率を集計し、３日付でインターネットで公表した。うち１９施設は実名入り。

肺がんで５１．５～２１．９％、胃がんで８１．６～５５．８％など、施設により生存率が２０ポイント以上開く例もあったが、研究班は、生存率は患者の重症度に大きく左右される上、現在のデータ精度には限界があるとして「安易に生存率だけ比較しないで」と求めている。

基準が統一されていない「病院ランキング」情報が氾濫（はんらん）する中、一定基準でのデータで情報公開を進める一方、施設側や行政に信頼できるデータ蓄積の重要性を訴える狙いもあるという。

研究班は、平成１１年と１２年の２年間に初めて入院治療を受けた患者について全がん協の２６施設からデータ提供を受け、（１）症例数が１００以上（２）生死を把握できた追跡率が９０％以上－などの基準を満たした施設の生存率を求めた。算出できた施設数は胃がん２０、肺２１、乳１８、大腸１７、子宮頸８。それぞれ１～４施設が施設名公表に同意しなかった。

公表データは、最も早期の１期から、進行した４期までの病期別生存率や症例数のほか手術率、早期患者が多いか重症患者が多いかを示す１期・４期比などを含む。

生存率の差が最大だった肺がんでは、大阪府立成人病センター（５１．５％）と群馬県立がんセンター（２１．９％）は２９・６ポイントの差だったが、手術率も５９．６％対２８．９％と違いが大きく、群馬は手術できない重症患者が多かったことがうかがえるという。研究班の猿木部長は「生存率は施設の優劣を示すものではない。これで治療先を選ぶのではなく、医師と話し合う資料にして」と話す。

データ掲載のＵＲＬは
http://www.gunma-cc.jp/sarukihan/seizonritu/

名称を公表した施設のうち、生存率が部位別で最も高い施設と数字は胃、肺、大腸がんが大阪府立成人病センターでそれぞれ８１．６、５１．５、８３．０％、乳がんが栃木県立がんセンターの９４．５％、子宮頸がんが兵庫県立がんセンターの８５．９％だった。

産経新聞　(10月3日)より転載